| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Segers |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Hermanus Josephus |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 18-9-1874 |
| 8. | Geboorteplaats: | Turnhout |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Timmerman |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Grobbendonckstraat 18 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | dec. 1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Antwerpen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 31-1-1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Antwerpen |
| 1. | Volgnummer: | 2 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Diels |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Anna Catharina |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Vrouw |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 13-8-1870 |
| 8. | Geboorteplaats: | Moll |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Grobbendonckstraat 18 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | dec. 1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Antwerpen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 14-2-1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Borgerhout (Kersbeekstraat 39) |
| 1. | Volgnummer: | 3 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Segers |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Jacobus Josephus Julius |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Zoon |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 16-5-1896 |
| 8. | Geboorteplaats: | Turnhout |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Grobbendonckstraat 18 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | dec. 1914 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Antwerpen |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 14-2-1919 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | Borgerhout (Kersbeekstraat 39) |